Cardiopulmonary Resuscitation Procedure | कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन प्रक्रिया

What dose CPR stand for? CPR का मतलब क्या है? सीपीआर फुल फॉर्म

CPR का पूरा नाम कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन है। जिसका मतलब है मरीज के दिल और सांस की कार्यप्रणाली को सुचारू करना। CPR एक आपातकालीन स्थिति है जिसमें इंसान को बचाया जाता है जिसमें मरीज के संचार तंत्र और श्वसन तंत्र को रोक दिया जाता है। फिर से, इसे सुचारू रूप से चलाया जाता है और इसे रुकने से रोका जा सकता है। CPR आमतौर पर तब दिया जाता है जब दिल की सामान्य लय बाधित होती है, जिससे यह महत्वपूर्ण अंगों तक रक्त को प्रभावी ढंग से पंप करने से रोकता है।

CPR definition in nursing | CPR की परिभाषा

CPR एक आवश्यक कौशल है जिसे कोई भी सीख सकता है और इसे अक्सर प्राथमिक चिकित्सा और बुनियादी जीवन सहायता पाठ्यक्रमों में पढ़ाया जाता है। CPR की तुरंत शुरुआत उन्नत चिकित्सा सहायता आने तक बचने की संभावनाओं को काफी हद तक बढ़ा सकती है।

CPR OBJECTIVE

सीपीआर उद्देश्य सीपीआर देने का उद्देश्य मुख्य रूप से रोगी के जीवन को बचाना है, सीपीआर प्रक्रिया का उद्देश्य रोगी की हृदय गति को सामान्य करना है ताकि रोगी के मस्तिष्क, हृदय और अन्य महत्वपूर्ण अंगों को ऑक्सीजन प्रदान की जा सके ताकि वह सुचारू रूप से कार्य कर सके। यदि अस्पताल में आपातकालीन स्थिति उत्पन्न नहीं होती है, तो ऐसी स्थिति में सीपीआर देने के उद्देश्य इस प्रकार होंगे:

• उन्नत चिकित्सा देखभाल आने तक मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण अंगों में रक्त प्रवाह बनाए रखें।
• पीड़ित को जीवित रहने का मौका दें।
• मस्तिष्क क्षति के जोखिम को कम करें।

CPR PURPOSE | सीपीआर उद्देश्य

• मस्तिष्क और हृदय में ऑक्सीजन युक्त रक्त के आंशिक प्रवाह को बहाल करने के लिए मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण अंगों में रक्त प्रवाह बनाए रखें।
• मस्तिष्क क्षति को रोकें
• जीवित रहने की संभावना को बढ़ाता है
• उन्नत चिकित्सा देखभाल में अंतर को कम करता है
• सीपीआर करने के लिए दर्शकों (नर्सिंग छात्रों, छात्रों और अन्य) को सशक्त बनाना

संक्षेप में, सीपीआर कार्डियक अरेस्ट के आपातकालीन प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। महत्वपूर्ण अंगों में रक्त प्रवाह को बनाए रखने, मस्तिष्क क्षति में देरी करने, जीवित रहने की संभावना बढ़ाने, उन्नत देखभाल में अंतर को कम करने और आसपास के लोगों को कार्य करने के लिए सशक्त बनाने के द्वारा, सीपीआर जीवन बचाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।  

Indications for giving CPR (CPR INDICATION) | सीपीआर देने के संकेत (सीपीआर संकेत)

जब किसी व्यक्ति की श्वसन प्रणाली बंद हो जाती है, तो ऐसा कई कारणों से हो सकता है जैसे आपको किसी व्यक्ति के डूबने के बाद सीपीआर देने की आवश्यकता हो सकती है, आपको वायुमार्ग में रुकावट के कारण भी रोगी को सीपीआर देने की आवश्यकता हो सकती है, कोई भी व्यक्ति अपने श्वसन तंत्र में धुआं प्रवेश करवा सकता है। आपको किसी भी कारण से दम घुटने या वायुमार्ग में रुकावट के कारण सीपीआर देने की आवश्यकता हो सकती है। आपको रुकावट होने पर या कार्डियक अरेस्ट होने पर सीपीआर देने की आवश्यकता हो सकती है: ऐसी स्थिति में आपको रोगी को सीपीआर देने की आवश्यकता होती है।      

CPR CONTRAINDICATION | सीपीआर के लिए निषेध

आपको यह ध्यान रखना होगा कि यदि कोई रोगी किसी पुरानी बीमारी के कारण मृत्यु की ओर बढ़ रहा है, तो ऐसे रोगी को सीपीआर नहीं दिया जाना चाहिए। जिन रोगियों के बचने की संभावना 0% है और उन्हें अस्पताल में देखभाल की आवश्यकता है, ऐसी बीमारियाँ क्रमशः मेटास्टेटिक कैंसर, गुर्दे की विफलता, निमोनिया, सेप्सिस, कई अंग विफलता, तीव्र स्ट्रोक, या हैं। इन परिस्थितियों में उन लोगों को सीपीआर नहीं दिया जाना चाहिए जिन्हें पहले से ही 30 मिनट के लिए सीपीआर दिया गया है।  

CPR ARTICLE

• रोगी की श्वसन प्रणाली को सुचारू रूप से काम करने के लिए एम्बू बैग।
• अरेस्ट बोर (सीपीआर बोर) को पीड़ित की छाती के नीचे रखा जा सकता है या रोगी को सपाट सतह पर भी लिटाया जा सकता है।
• यदि रोगी अस्पताल में है, तो मौखिक वायुमार्ग का उपयोग किया जा सकता है।

सीपीआर कैसे देते हैं ? How to give CPR?

CPR Procedure steps | सीपीआर प्रक्रिया के चरण

सीपीआर देने के चरणों का मूल सिद्धांत एबीसीडी ( ABCD )की तर्ज पर आधारित है जिसे क्रमशः ए = वायुमार्ग, बी = श्वास, सी = परिसंचरण और डी = डिफिब्रिलेशन द्वारा संबोधित किया जाता है।

CPR sequence | सीपीआर अनुक्रम

वायुमार्ग | Airways

सीपीआर का पहला चरण रोगी के श्वास मार्ग (वायुमार्ग) को आसान और सुचारू बनाना है। यदि रोगी के मुंह में कोई वस्तु रुकावट पैदा कर रही है, तो उसे हटाना होगा। अब आपको वायुमार्ग खोलने के लिए रोगी के सिर को सीधा करना होगा। इसके लिए आपको एक हाथ से रोगी के सिर को दबाना होगा और दूसरे हाथ से रोगी की ठोड़ी को ऊपर उठाना होगा ताकि रोगी का वायुमार्ग खुल सके और सांस लेने का मार्ग खुल जाए या साफ हो जाए।    

breathing |श्वास लेना

वायुमार्ग साफ होने के बाद आपको रोगी की सांस लेने की क्रिया को समझना होगा। रोगी सांस ले रहा है या नहीं। यदि वह सांस नहीं ले पा रहा है, तो रोगी को वेंटिलेशन देने के लिए आपको कृत्रिम श्वास देनी होगी, आप ऑक्सीजन मास्क का उपयोग करके ऐसा कर सकते हैं या एम्बू बेग की मदद से करेंगे। .    

Circulation | संचार | परिसंचरण

वायुमार्ग और श्वास के बाद, आपको रोगी के शरीर की हृदय गति को सुचारू रूप से चलाने के लिए रोगी के रक्त परिसंचरण को शुरू करना होगा। परिसंचरण शुरू करने के लिए, आपको रोगी के हृदय पर बाहरी दबाव देना होगा, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह सुगम हो जाता है ताकि परिसंचरण फिर से शुरू हो सके। परिसंचरण शुरू करने के लिए, रोगी को सही स्थिति देने के बाद, आप वायुमार्ग और श्वास को सुचारू करते हैं। अरे, अब आप रोगी के बगल में आएँगे और एक हाथ की हथेली को उसकी छाती पर उरोस्थि की हड्डी के बीच में रखेंगे, फिर दूसरे हाथ को पहले हाथ के ऊपर रखेंगे (चित्र में दिखाया गया है)। आपको ध्यान रखना होगा कि अब आपकी उंगलियाँ रोगी की छाती पर हों। अब आपको लगभग 2 इंच का दबाव डालना है और दबाव की गति 100 दबाव प्रति मिनट होनी चाहिए। अब आपको ध्यान रखना है कि हर 30 दबाव के बाद, आपको दो बार कृत्रिम श्वास देनी होगी और आपको यह क्रम सुचारू रूप से करना है।  

Defibrillation | डिफिब्रिलेशन

सीपीआर प्रक्रिया में डिफिब्रिलेशन तब किया जाता है जब मरीज को कार्डियक मॉनिटर पर रखा जाता है और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का पता लगाया जाता है। डिफिब्रिलेटर मशीन की मदद से मरीज को करंट लगाया जाता है ताकि मरीज के दिल में बिजली की तरंगें शुरू हो सकें, जिससे दिल की धड़कन शुरू हो सके। संभवतः 3 झटकों के बाद सीपीआर को फिर से शुरू किया जाना चाहिए।  

CPR ALGORITHM  | सीपीआर एल्गोरिथ्म

ALGORITHM OF CPR | सीपीआर का एल्गोरिथ्म  

MEDICATION USED IN CPR | सीपीआर में इस्तेमाल की जाने वाली दवा

ऑक्सीजन रोगी के ऊतकों में ऑक्सीजनेशन को बेहतर बनाता है और हाइपोक्सिमिया को ठीक करता है। एपिनेफ्रीन प्रणालीगत संवहनी प्रतिरोध और रक्तचाप को बढ़ाता है और कोरोनरी और सेरेब्रल परफ्यूज़न और मायोकार्डियल सिकुड़न को बेहतर बनाता है। वैसोप्रेसिन प्रणालीगत संवहनी प्रतिरोध और रक्तचाप को भी बढ़ाता है। एट्रोपिन पैरासिम्पेथेटिक क्रियाओं को रोकता है और एसए नोड स्वचालितता और एवी चालन को बढ़ाता है। सोडियम बाइकार्बोनेट (NAHCO3) – एसिडोसिस की मात्रा में सुधार करता है। मैग्नीशियम सेलुलर सोडियम-पोटेशियम पंप की दक्षता में सुधार करता है।  

WHEN WILL YOU STOP CPR | सीपीआर कब बंद करेंगे

• जब मरीज का सहज रक्त संचार सुचारू हो जाता है,
• जब ईएमएस टीम आती है,
• जब सीपीआर देने वाला व्यक्ति थक जाता है, और
• जब मरीज की मौत निश्चित होती है

WHY CPR MAY FAIL? | सीपीआर क्यों विफल हो सकता है?

CAUSES FOR THE FAILURE OF CPR |सीपीआर की विफलता के कारण

• मायोकार्डियल इंफार्क्शन होना
• कार्डियक इंफार्क्शन (हृदय के चारों ओर तरल पदार्थ के जमा होने के कारण)
• वायुमार्ग में रुकावट के कारण
• गंभीर रूप से बीमार या क्षतिग्रस्त फेफड़ों के कारण
• फुफ्फुसीय धमनी ब्लॉक (पल्मोनरी एम्बोलिज्म) के कारण
• छाती की विकृति के कारण
• छाती के फ्रैक्चर के कारण
• सीपीआर तकनीक को ठीक से न करने के कारण विफलता की संभावना है।

COMPLICATIONS OF CPR | सीपीआर की जटिलताएँ

उल्टी और तरल पदार्थ का बाहर निकलना

सीपीआर के दौरान मरीज़ के लिए सबसे गंभीर संभावना उल्टी की संभावना है, जो मरीज़ की जान को ख़तरा बन सकती है। चूँकि मरीज़ बेहोश है, इसलिए वह अपने मुँह से उल्टी को साफ़ नहीं कर पाता है और अगर तरल पदार्थ साफ़ नहीं होता है, तो मरीज़ के साँस लेने के दौरान तरल पदार्थ उसके फेफड़ों और वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है।

शरीर के तरल पदार्थ का संपर्क

सीपीआर देते समय, बचावकर्ता को मरीज़ के शरीर के तरल पदार्थों के संपर्क में आने का जोखिम होता है। बचावकर्ता द्वारा पीड़ित को बिना मास्क के सीधे मुँह से मुँह से बचाव प्रदान करने के परिणामस्वरूप पीड़ित और बचावकर्ता के बीच लार का संपर्क होता है। सीपीआर के दौरान खून और उल्टी भी मौजूद हो सकती है, जिससे हेपेटाइटिस और एड्स जैसी संक्रामक बीमारी का जोखिम होता है। अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन बचावकर्ता द्वारा सांस लेने के दौरान बैरियर मास्क के उपयोग को प्रोत्साहित करता है ताकि मरीज़ की जान बचाने का प्रयास करते समय बचावकर्ता की सुरक्षा सुनिश्चित हो सके।

टूटी हड्डियाँ

यदि छाती को अत्यधिक बल से दबाया जाए तो पसलियाँ टूटने की संभावना होती है। टूटी पसलियों की समस्या बुज़ुर्गों में अधिक आम है क्योंकि उनकी हड्डियाँ भंगुर और कमज़ोर होती हैं। टूटी पसलियाँ ख़तरा पैदा करती हैं क्योंकि टूटी हुई पसली संभावित रूप से फेफड़े, तिल्ली या यकृत को छेद सकती है (काट सकती है) जो बहुत दर्दनाक स्थितियाँ हैं।

आंतरिक चोटें

छाती के दबाव से आंतरिक अंग क्षेत्रों पर दबाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप पसलियाँ और छाती की हड्डियाँ टूट सकती हैं और फेफड़े और यकृत में छेद हो सकता है। इसके अतिरिक्त, हृदय और यकृत को भी आंतरिक चोट लग सकती है।

गैस्ट्रिक फैलाव

CPR के दौरान बचावकर्ता सीधे रोगी के फेफड़ों में हवा पहुँचाता है। यदि रोगी को बहुत बार या बहुत लंबे समय तक हवा दी जाती है, तो रोगी के पेट में हवा जमा हो सकती है, जिसे गैस्ट्रिक फैलाव कहा जाता है। गैस्ट्रिक गड़बड़ी के कारण पेट में सूजन आ जाती है और फेफड़ों पर दबाव पड़ता है। जटिल CPR प्रयास रोगी के फेफड़ों में पर्याप्त ऑक्सीजन पहुँचाने की क्षमता को कम कर सकते हैं। यदि बचावकर्ता सीपीआर के दौरान उचित, सावधानीपूर्वक साँस लेता है, तो गैस्ट्रिक फैलाव से बचा जा सकता है।

Conclusion |निष्कर्ष

निष्कर्ष में, CPR (कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन) प्रक्रिया में महारत हासिल करना सभी के लिए सर्वोपरि है, क्योंकि यह संभावित रूप से आपातकालीन स्थितियों में जान बचा सकता है। CPR को तुरंत प्रशासित करके, व्यक्ति पेशेवर चिकित्सा सहायता आने तक महत्वपूर्ण कार्यों को प्रभावी ढंग से बनाए रख सकते हैं। इस जीवन रक्षक तकनीक में छाती के संकुचन और बचाव श्वास का संयोजन शामिल है, जो मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण अंगों में परिसंचरण और ऑक्सीजनेशन को बनाए रखने का काम करता है। उचित प्रशिक्षण और नियमित अभ्यास के साथ, कोई भी व्यक्ति CPR करने में कुशल बन सकता है, जो एक सुरक्षित और अधिक लचीला समुदाय में योगदान देता है। याद रखें, CPR में तैयार और आश्वस्त होना जीवन-या-मृत्यु परिदृश्य में बहुत फर्क कर सकता है।

CPR Procedure in English

FAQs (Frequently Asked Questions) about CPR | CPR के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न:

Who can perform CPR?

CPR कौन कर सकता है? उचित प्रशिक्षण प्राप्त करने के बाद, CPR कोई भी व्यक्ति कर सकता है, चाहे उसकी उम्र या पृष्ठभूमि कुछ भी हो। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि CPR का बुनियादी ज्ञान भी कार्डियक अरेस्ट का अनुभव करने वाले व्यक्ति के बचने की संभावनाओं को काफी हद तक बढ़ा सकता है।

What is the correct technique for performing CPR? | CPR करने की सही तकनीक क्या है?

सीपीआर के लिए तीन चरणों में प्रतिक्रिया की जाँच करना, मदद के लिए पुकारना, छाती को दबाना और बचाव साँस देना शामिल है। सही तकनीक सुनिश्चित करने और प्रभावशीलता को अधिकतम करने के लिए उचित प्रशिक्षण आवश्यक है।

How long should CPR be performed? | सीपीआर कब तक किया जाना चाहिए?

सीपीआर तब तक जारी रखना चाहिए जब तक पेशेवर चिकित्सा सहायता न आ जाए या जब तक व्यक्ति प्रतिक्रिया के लक्षण न दिखाए। रक्त संचार और ऑक्सीजनेशन को बनाए रखने के लिए छाती को दबाना और बचाव साँस को निर्बाध बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

Can I perform CPR on a child or infant? | क्या मैं बच्चे या शिशु पर सीपीआर कर सकता हूँ?

हाँ, वयस्कों की तुलना में बच्चों और शिशुओं के लिए सीपीआर तकनीक थोड़ी भिन्न होती है। युवा व्यक्तियों से जुड़ी आपात स्थितियों का प्रभावी ढंग से जवाब देने के लिए बाल चिकित्सा सीपीआर में विशेष प्रशिक्षण प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।

What if I’m unsure about performing CPR? | अगर मैं सीपीआर करने के बारे में अनिश्चित हूँ तो क्या होगा?

अगर आप सीपीआर करने के बारे में अनिश्चित हैं, तो भी आपातकालीन सेवाओं को तुरंत कॉल करना महत्वपूर्ण है। डिस्पैचर फ़ोन पर मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं, और कई समुदाय आत्मविश्वास और तैयारी बढ़ाने के लिए सीपीआर प्रशिक्षण पाठ्यक्रम प्रदान करते हैं।

Can CPR cause harm? | क्या सीपीआर नुकसान पहुँचा सकता है?

उत्तर: सी.पी.आर. से कुछ चोटें लग सकती हैं, जैसे कि पसलियाँ टूटना या चोट लगना, सी.पी.आर. करने के लाभ जोखिमों से कहीं ज़्यादा हैं, खासकर जीवन के लिए ख़तरा पैदा करने वाली स्थितियों में। उचित तकनीक और प्रशिक्षण जटिलताओं की संभावना को कम कर सकता है।

Is CPR effective? |क्या सी.पी.आर. प्रभावी है?

हाँ, सी.पी.आर. शरीर में रक्त संचार और ऑक्सीजनेशन को बहाल करने में अत्यधिक प्रभावी हो सकता है, खासकर जब इसे तुरंत और सही तरीके से किया जाए। अध्ययनों से पता चला है कि तत्काल सी.पी.आर. कार्डियक अरेस्ट का अनुभव करने वाले व्यक्ति के बचने की संभावना को दोगुना या तिगुना भी कर सकता है।